Çalışma koşulları ve malpraktis baskısı hekimlerin TUS tercihlerini etkiledi: Cerrahi öncelik değil

Hekimlerin uzmanlık alanı tercihlerinde çalışma koşulları, mesleki riskler ve hukuki sorumluluklar giderek daha fazla önem kazanıyor. Nöbetlerin sıklığı ve ağırlığı, günlük iş yükü ve olumsuz çalışma koşullarının yanı sıra malpraktis, yani tıbbi uygulama hatası iddiasıyla hekimlere karşı açılan davalara ilişkin endişeler, özellikle cerrahi branşların tercih edilmesini etkileyen faktörler arasında gösteriliyor.

Son üç Tıpta Uzmanlık Eğitimi Giriş Sınavı (TUS) döneminde cerrahi uzmanlık alanlarının genel olarak öncelikli tercihler arasında yer almaması da bu tartışmayı yeniden gündeme getirdi. Buna karşılık plastik, kaza, hastalık veya doğumsal nedenlerle vücutta oluşan doku kayıpları ile şekil bozukluklarını onararak kişiye hem sağlığını hem de eksilen organ fonksiyonlarını geri kazandıran tıbbi bir uzmanlık alanı olan rekonstrüktif ve estetik cerrahi, göz hastalıkları ile kulak burun boğaz hastalıkları, hekimlerin öncelikli tercih ettiği alanlar arasında yer aldı.

SÜRECE DİKKAT

Cumhuriyet’e konuşan göğüs hastalıkları uzmanı Doç. Dr. Osman Elbek, malpraktis endişesinin hekimlerin yalnızca mesleki motivasyonlarını değil, klinik karar verme süreçlerini de etkilediğine dikkat çekti. Tıbbi uygulama hatası iddiasıyla karşı karşıya kalma ve hukuki yaptırımlara maruz kalma kaygısının özellikle cerrahi branşlarda çalışan hekimler açısından önemli bir sorun oluşturduğunu belirten Elbek, hekimlerin karşılaştığı bu tür davalara ilişkin yasal düzenlemelerin yeniden ele alınması gerektiğini vurguladı. Elbek, “Günümüzde hekimler arasında yaşanan malpraktis endişesi, özellikle cerrahi branşlarda çalışan hekimlerin yalnızca mesleki motivasyonlarını değil, klinik karar verme süreçlerini de belirgin şekilde etkilemektedir.

Bu durumu engelleyebilmek için malpraktis davalarına ilişkin yasal düzenlemeler yeniden ele alınmalı. Aksi takdirde öncelikle cerrahi branşlar olmak üzere birçok klinik branşta hekimler, defansif tıp uygulamalarını benimseyerek yüksek riskli operasyonları yapmamayı tercih edecek; bu da sağlık hizmetlerinin sürdürülebilirliğini etkileyecektir” dedi.

‘ÜÇTE İKİSİ ESTETİK’

Hekimlerin öncelikli tercihleri arasında yer alan plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi, göz hastalıkları ile kulak burun boğaz hastalıklarının tarihsel olarak da popüler uzmanlık alanları olduğunu belirten Elbek, son dönemdeki hekimlik pratiği açısından bu tercihlerde dikkat çekici bir nokta bulunduğunu ifade etti.

Elbek, “Bununla birlikte hekimler tarafından makbul olarak değerlendirilip öncelikle tercih edilen üç cerrahi alan sırasıyla plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi, göz hastalıkları ve kulak burun boğaz hastalıkları. Bu üç uzmanlık alanı hekimler nezdinde tarihsel olarak hemen her zaman popüler olmakla birlikte son dönem hekimlik pratiği göz önüne alındığında üç popüler uzmanlık alanının ikisinin estetik uygulamalarıyla doğrudan ilgili olması dikkat çekici” diye konuştu. Göz hastalıkları uzmanlığının özelliklerine de değinen Elbek, bu alanın belirli bir organa odaklanan çalışma pratiğine olanak tanımasının yanı sıra son dönemde artan estetik uygulamalarla ilişkisinin de değerlendirilmesi gerektiğini belirtti.